改善心跳緩慢頭暈可微創無導線節律器
知否新聞網 何致遠∕報導
林圀宏說無導線節律器優點沒導線和胸前傷口 圖∕中醫大新竹附院
病竇症候群是指心臟的天然節律點「竇房結」機能退化或異常,無法產生正常電脈衝,導致心跳過慢(心跳每分鐘小於50)。
病竇症候群若未治療,因心臟跳動功能退化,會導致心跳過慢或停跳,嚴重時會因腦部缺血引發頻繁暈厥、跌倒意外,甚至心臟衰竭或猝死。常見症狀為頭暈、胸悶、疲倦、活動耐受力變差等。此為退化不可逆症狀,必須長期使用節律器治療。
一名約75歲女性長期反覆頭暈,甚至昏倒,求診中國醫藥大學新竹附設醫院內科部長、心臟科醫師林圀宏,經24小時心電圖顯示,她因竇房節停止放電,一天心跳暫停可達到5024次,最長達到2秒,心跳一度只有每分鐘32下,導致腦部短暫缺血眼前發黑,診斷為病竇症候群。經醫病溝通,植入心房無導線節律器,症狀明顯改善,心跳恢復到設定的每分鐘60下。
林圀宏表示,無導線節律器最大的優點,就是沒有導線,也沒有胸前傷口。醫師經由鼠蹊部股靜脈,以導管將圓柱狀節律器送入心臟,並以其前端螺旋構造固定於心房或心室內,節律器直接釋放電流刺激心房或心室的肌肉收縮,改善心跳緩慢問題,由於裝置與穿刺傷口距離遠,即使局部傷口出現感染,也不需移除心臟內的節律器,大幅降低併發症風險。
無導線節律器植入約需1小時,較傳統1.5至2小時為短,且傷口僅為血管穿刺大小。病患通常前一天住院,術後隔天即可出院;相較傳統節律器平均需住院約4天,恢復期明顯縮短。