陳俊志提醒鼻過敏或鼻竇炎及早治療 圖∕中醫大新竹醫院
正常情況下,眼淚由淚腺分泌後,會經由眼角內側的鼻淚管順利引流至鼻腔排出,以維持眼睛濕潤與清潔。然而,一旦鼻淚管系統發生阻塞,淚水無法順利排出,會在眼睛表面累積,形成「溢淚」現象,出現持續流淚、視力模糊、分泌物增加,甚至紅腫疼痛等不適症狀,這就是所謂的鼻淚管阻塞。
70歲的女性患者,常常流淚揉眼睛,總是被家人誤會在傷心,是不是心情不好?曾在眼科診所試過數次「通條」,淚道探通術治療,但每次通完沒多久又塞住,反覆通淚管的過程讓她十分挫折。
求診中國醫藥大學新竹附設醫院耳鼻喉科主任陳俊志,診斷患者患有鼻淚管阻塞,除了長期溢淚,眼周皮膚也因感染而發紅流膿。經醫病溝通,執行內視鏡鼻淚管手術,門診手術約半小時,患者症狀改善,目前門診追蹤。
陳俊志表示,患者因為老化的鼻淚管已完全鈣化阻塞,單純的淚道探通術無法有效的治療,因此,直接幫淚水開一條專屬的新路,也就是施行內視鏡鼻淚管手術,重新造一條新的通道,讓淚水順利排出。
手術大約半小時,可以選擇門診手術或是可住院一天,重要的是預後與照護,術後照護重點包括,按時使用抗生素眼藥水及鼻噴劑,約1週回診追蹤,避免揉眼或拉扯導管。術後2週內應特別注意,避免用力擤鼻涕,打噴嚏時張口減壓,以防矽質導管移位或脫落。
陳俊志提醒,鼻淚管阻塞和老化有關,避免長期揉眼或眼部感染,有鼻過敏或鼻竇炎應及早治療,保持眼部與鼻腔清潔