許多民眾認為,咳嗽、打噴嚏、大笑或運動時漏尿,是年紀大或生產後的正常現象,因此選擇默默忍耐,甚至減少外出、運動及社交活動。中國醫藥大學新竹附設醫院藥劑科主任傅永輝表示,尿失禁並非只是正常老化,而是一種常見且可治療的疾病,只要及早就醫,大多數患者都能有效改善症狀,重拾生活品質。
藥劑科主任傅永輝指出,尿失禁是指無法自主控制尿液而發生漏尿,常見可分為三種類型。應力性尿失禁多發生在咳嗽、打噴嚏、提重物、跑步或大笑時,主要與骨盆底肌肉鬆弛有關,女性懷孕、生產或停經後較容易發生。急迫性尿失禁,則是突然出現強烈尿意,來不及走到廁所就漏尿,常伴隨頻尿及夜尿,多與膀胱過度活動有關;若兩種症狀同時存在,則稱為混合型尿失禁。
藥師楊雅淳表示,治療前,醫師會詳細詢問病史及症狀,必要時安排尿液檢查、超音波或尿流動力學檢查,找出真正原因。多數患者可先從生活習慣改善開始,包括避免一次大量飲水、減少咖啡、濃茶及酒精等刺激性飲品、控制體重、避免便秘,以及建立規律排尿習慣,都有助於減少漏尿發生。
藥師楊雅淳指出,若生活調整仍無法改善,醫師會依尿失禁類型選擇適合的藥物治療。常見藥物包括抗膽鹼藥物及β3受體促進劑,可降低膀胱過度收縮、增加膀胱儲尿能力,改善頻尿、急尿及急迫性尿失禁症狀。其中,抗膽鹼藥物可能出現口乾、便秘等副作用;β3受體促進劑則較少口乾問題,但血壓控制不佳者須經醫師評估後使用。部分患者也可能依病情使用其他藥物治療。
尿失禁雖然不會立即危及生命,卻可能影響工作、睡眠、自信及人際互動。若反覆出現漏尿、頻尿、急尿或夜尿等症狀,建議不要因害羞而延誤治療,及早至泌尿科就醫,由醫師及藥師共同評估,找出最適合的治療方案,告別滴滴答答,找回自在、有自信的生活。