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28天取卵2次婦人生下三胞胎
2026/01/20 11:07
知否新聞網 何致遠∕報導
李孟儒說AMH偏低非生育終點 圖∕中醫大新竹醫院
三胞胎屬高風險妊娠,尤其同卵雙胞胎可能出現「雙胞胎輸血症候群」,建議減胎以降低早產與併發症風險。
36歲的女性患者,結婚後在他院治療始終無法懷孕,最後求診中國醫藥大學新竹附設醫院生殖醫學中心主任李孟儒,透過抽血檢查卵巢卵子庫存量(AMH)僅0.9,遠低於正常值2,在嘗試兩次自然受孕失敗後,改採試管嬰兒療程,一個月取卵2次,一次就中,並且成功生下三胞胎。
李孟儒指出,對AMH小於1的女性而言,傳統「一個月一次取卵」需要較長時間收集到足夠可用胚胎,因此團隊採用「同一週期雙次取卵」策略。第一次取卵共取得8顆卵子,培養出4顆囊胚;隨後在取卵隔天持續刺激尚未成熟的卵泡,一週後進行第二次取卵,再獲得1顆囊胚,其中有2顆品質較佳,後續這兩顆囊胚進一步進行胚胎染色體檢查,其中一顆為鑲嵌型胚胎,另一顆為染色體正常胚胎。
已超過35歲,依國健署當時的規範可植入兩顆胚胎,經與個案充分討論後,夫妻選擇同時植入兩顆。兩週後驗孕成功,一週後超音波檢查竟發現其中一顆胚胎分裂為同卵雙胞胎,形成三胞胎妊娠。
李孟儒強調,AMH偏低並非生育的終點,只要及早評估、善用合適的刺激與取卵策略,仍有機會成功懷孕。對於卵巢庫存量低於1的女性,建議盡快與生殖醫學專科醫師討論,以免錯過黃金時機。
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